Изотретиноин, який зазвичай називають по імені бренду Аккутан , є потужним системним препарат, який використовується для лікування важких запальних акне. Изотретиноин класифікується як ретиноїди, зроблений із синтетичної форми вітаміну А. Його взято в усній формі, у вигляді таблеток, один або два рази на день.
Изотретиноин став одним з найбільш ефективних методів лікування для пацієнтів з тяжкою або кістозних акне . Це навіть успіх в очищенні акне, які не відповіли на інші види лікування. За даними дослідження, опублікованого в журналі Американської академії дерматології (2001, том 45, стор. 187-195) 69 відсотків до 75 відсотків тих, хто пройшов курс ізотретиноїну мати значне виробництво секційних зменшення або повної ремісії акне.
Рішення почати приймати изотретиноин те, що ви повинні обговорити зі своїм дерматологом. Через свою потенції і можливі побічні ефекти, изотретиноин зарезервований тільки для осіб з важкими запальними або кістозних акне, які не реагують на інші варіанти лікування. Всі пацієнти, що приймають изотретиноин знаходяться під ретельний контроль з боку своїх лікарів.
Изотретиноин продається під Amnesteem фірмові найменування, Claravis і Sotret. До червня 2009 року було також продаються як Аккутан. Вона була доступна як загальний наркотиків з 2002 року.
Як це працює?
Изотретиноин робіт, скорочуючи сальних залоз в дермі, зменшуючи кількість видобутої нафти. Точний механізм цього до цих пір невідомо. Зниження нафти всередині фолікула, тим менше засмічення пори, що призводить до зниження загальної проривів.Загальний курс лікування
Найбільш часто процес лікування складається з 16 - до 20-тижневого курсу з наступним періодом спокою. Більш курси потім наказано при наявності достатньої очищення не досягається. Для більшості пацієнтів, один курс це все, що потрібно. Приблизно 20 відсотків пацієнтів, які потребують другий курс. Щоб уникнути рецидиву, пацієнти повинні закінчити запропонованого курсу, навіть якщо шкіра стає зрозумілим, перш ніж всі таблетки були прийняті.Під час лікування пацієнти уважно стежить за своїми лікарями. Пацієнти повинні запланувати регулярне наступні призначення і представити аналіз крові для перевірки можливих побічних ефектів, таких як ушкодження печінки і збільшення тригліцеридів у крові.
Можливі побічні ефекти
Хоча изотретиноин цінним для лікування людей з важкою формою акне це не без побічних ефектів. Мабуть, найбільш серйозні побічні ефекти цього препарату викидень і важкі вроджені дефекти у дітей, матері яких приймали ліки під час вагітності.Адміністрація США з продовольства і ліків вимагає, щоб жінки не бути вагітною або завагітніти під час використання изотретиноин. Усі жінки, які перебувають в дітородному віці, які зобов'язані приймати два тестів на вагітність до початку лікування изотретиноин.
FDA також вимагає, щоб жінки використовують дві форми контролю над народжуваністю протягом одного місяця до початку лікування, під час лікування, і протягом одного місяця після закінчення лікування. Жінки не можуть годувати грудьми в цей час. Пацієнти, які хочуть завагітніти після лікування кінці повинні говорити зі своїм лікарем, щоб визначити, чи безпечно це робити.
Найбільш поширеними побічними ефектами застосування ізотретиноїну є:
- сухість шкіри і слизових оболонок
- лущення шкіри
- носова кровотеча
- витончення волосся
- підвищена чутливість до сонця
- зниження нічного бачення
- втома
- нудоти і блювоти
- головні болі
- кістки і болі в суглобах
- пронос або кровотеча з прямої кишки
- важкі грудей або біль в животі
- важко або хворобливе ковтання
Інший можливий побічний ефект ізотретиноїну терапії серйозні зміни настрою. Центр з оцінки та досліджень наркотиками поділ FDA попереджає, изотретиноин може привести до депресії , психози, і самогубства або думки про самогубство. Будь-які зміни в настрої слід повідомляти лікаря.
Изотретиноин виявилася успішною лікування акне. Для тих, хто страждає від важких запальних і кістозних акне, він може бути життєздатним варіантом лікування, особливо якщо прищі не відповів також до інших препаратів. Зрештою, ви і ваш дерматолог повинні вирішити, изотретиноин терапія підходить саме вам.